Orthophonie au Québec : comprendre le parcours et les délais
Votre enfant attend une orthophoniste et vous ne savez pas par où commencer ? Cette page explique le public (CLSC, école), le privé, ce que la RAMQ couvre ou non, ce que coûte une séance en dollars canadiens et comment en récupérer une partie. Elle a été écrite pour le Québec : les règles françaises du site ne s'y appliquent pas.
Comment ça marche au Québec : trois portes d'entrée
Au Québec, l'orthophoniste est une professionnelle formée à la maîtrise et membre de l'Ordre des orthophonistes et audiologistes du Québec (OOAQ). Selon les statistiques de l'Ordre au 31 mars 2026, 37 % des orthophonistes travaillent dans le réseau public de la santé, 27 % dans le réseau de l'éducation, 19,5 % en pratique privée et 16,5 % en pratique mixte. Pour un parent, cela se traduit par trois chemins possibles, qui peuvent se combiner.
1. Le réseau public : CLSC, CISSS et CIUSSS
Les services publics en orthophonie sont sans frais. La demande passe par votre CLSC, rattaché au CISSS ou au CIUSSS de votre région. Pour les enfants de moins de 7 ans, le programme Agir tôt du gouvernement du Québec offre des services gratuits et volontaires : vous appelez votre CLSC, un intervenant discute de vos préoccupations et vous oriente. Un médecin ou un intervenant qui côtoie votre enfant peut aussi proposer de le diriger vers Agir tôt, avec votre accord.
Sans médecin de famille, l'OOAQ indique le Guichet d'accès à la première ligne : composez le 811, option 3, ou remplissez le formulaire en ligne.
2. L'école et le centre de services scolaire
Plus d'un quart des orthophonistes du Québec exercent dans le réseau de l'éducation. L'OOAQ précise qu'il est possible d'obtenir des services directement par certaines écoles : renseignez-vous auprès de l'école de votre enfant ou du centre de services scolaire pour savoir si ce service est offert. En pratique, parlez-en à l'enseignante ou à la direction dès la rentrée.
3. Le privé et les cliniques universitaires
Un peu plus du tiers des orthophonistes offrent des services au privé, seuls ou en pratique mixte. Vous payez la séance, puis vous cherchez à en récupérer une partie (voir plus bas). L'OOAQ mentionne aussi quatre cliniques universitaires (Université Laval, McGill, Université de Montréal, UQTR) qui offrent des services à coût réduit, sous la supervision de membres de l'Ordre.
Exemple concret : au CISSS du Bas-Saint-Laurent, le service d'orthophonie s'adresse aux enfants de 0 à 7 ans. La demande se fait par référence d'un professionnel de la santé ou directement auprès de l'accueil du CLSC. Une clinique d'accueil d'environ 30 minutes permet une première analyse des besoins de l'enfant. Chaque région a sa propre organisation : le site de votre CISSS ou CIUSSS décrit la sienne.
Ce que la RAMQ couvre et ne couvre pas
La carte soleil ne paie pas la séance chez une orthophoniste en cabinet privé. La RAMQ l'écrit clairement : seuls les médecins, les dentistes, les chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux, les optométristes et les pharmaciens rendent des services couverts. Les orthophonistes, comme les psychologues ou les physiothérapeutes, rendent des services qui ne sont pas couverts, ou qui le sont seulement en établissement.
Sans frais pour vous
- L'orthophonie reçue dans un établissement du réseau : hôpital, CLSC, centre de réadaptation.
- Les services du programme Agir tôt (moins de 7 ans), gratuits et volontaires.
- Les services offerts par l'école ou le centre de services scolaire, quand ils existent.
À votre charge
- Toute séance ou évaluation chez une orthophoniste en cabinet privé.
- Les services d'une clinique universitaire, même à coût réduit.
- Ce que votre assurance collective ne rembourse pas, une fois le plafond atteint.
Combien coûte le privé et comment en récupérer une partie
L'OOAQ indique que le taux horaire au privé varie habituellement entre 100 $ et 200 $ CA de l'heure, et qu'une évaluation peut coûter davantage, souvent à forfait. Les tarifs ne sont pas réglementés par l'Ordre : chaque orthophoniste fixe des honoraires qui doivent rester justes, raisonnables et représentatifs du service rendu. Demandez donc le coût total (évaluation, rapport, séances) avant de commencer. Ensuite, deux leviers existent pour alléger la facture.
L'assurance collective de votre employeur
Beaucoup de régimes d'assurance collective couvrent l'orthophonie, avec un plafond par année. L'OOAQ conseille de contacter votre assureur avant d'obtenir des services pour vérifier votre couverture. Demandez le montant maximal, le pourcentage remboursé et si l'évaluation compte dans le même plafond. L'orthophoniste vous remet un reçu, que vous transmettez à l'assureur.
Le crédit d'impôt pour frais médicaux, fédéral et provincial
Ce que l'assurance n'a pas remboursé peut entrer dans vos frais médicaux. Au fédéral, l'orthophoniste figure sur la liste des professionnels de la santé reconnus par l'Agence du revenu du Canada pour le Québec (colonne Québec : oui). Les frais payés pour vous, votre conjoint et vos enfants à charge de moins de 18 ans se déclarent à la ligne 33099. Seule la partie qui dépasse un seuil compte : le moins élevé de 3 % de votre revenu net ou de 2 834 $ pour l'année d'imposition 2025, sur une période de 12 mois que vous choisissez et qui se termine dans l'année.
Au provincial, Revenu Québec accorde à la ligne 381 un montant pour la partie des frais médicaux qui dépasse 3 % de votre revenu (ligne 275), auquel s'ajoute celui de votre conjoint. La publication IN-130 de Revenu Québec inscrit les orthophonistes dans la liste des praticiens admissibles, à condition qu'ils soient membres d'un ordre professionnel du Québec. Les frais doivent être appuyés de reçus : conservez-les.
À retenir : le crédit d'impôt n'est pas un remboursement. Il réduit votre impôt à payer, seulement pour la part des frais au-dessus du seuil et seulement pour ce que l'assurance n'a pas déjà couvert. Les montants ci-dessus sont ceux publiés pour l'année d'imposition 2025 ; vérifiez la valeur en vigueur au moment de produire votre déclaration.
Les délais d'attente et ce que vous pouvez faire en attendant
Les délais au public sont longs et varient d'une région à l'autre. D'après des données du ministère de la Santé et des Services sociaux obtenues par Le Devoir (article du 22 janvier 2025), le temps moyen d'attente des enfants de 5 à 6 ans était de 410 jours en janvier 2024, contre environ 350 jours un an plus tôt, avec 1 051 enfants de cet âge en attente. Au CIUSSS de l'Ouest-de-l'Île-de-Montréal, le délai moyen est passé de 138 à 417 jours sur la même période. Personne ne peut vous promettre une date. Voici ce qui dépend de vous.
Inscrivez votre enfant au public dès maintenant, même si vous envisagez le privé. Appelez le CLSC, demandez Agir tôt si votre enfant a moins de 7 ans, notez la date de votre demande et le nom de la personne jointe.
Interrogez l'école ou la garderie. Certaines écoles offrent directement des services d'orthophonie ; le centre de services scolaire peut vous le confirmer. Pour Agir tôt, un intervenant qui côtoie votre enfant peut aussi, avec votre autorisation, le diriger vers le programme.
Comparez les options payantes. Une clinique universitaire à coût réduit, ou une évaluation au privé suivie d'un suivi au public, sont des combinaisons que des familles utilisent. Vérifiez d'abord votre assurance collective.
Stimulez le langage à la maison, par le jeu. Nos pages sur les jeux pour stimuler le langage et les livres qui font parler les enfants s'appliquent partout où l'on parle français. Elles complètent l'attente, elles ne remplacent pas une évaluation.
Où trouver une orthophoniste au Québec
Pour le privé, la référence est le répertoire de l'OOAQ. Il recense les orthophonistes qui offrent des services en cabinet privé et se filtre par motif de consultation et par distance à partir de votre code postal. Il est tenu par l'Ordre lui-même, ce qui compte aussi pour vos reçus d'assurance et d'impôt. En cas de difficulté avec l'outil, l'OOAQ indique l'adresse info@ooaq.qc.ca.
Une précision honnête : orthophoniste.com ne référence pas encore les orthophonistes du Québec. Notre annuaire couvre la France, et ses pages sur les tarifs ou le remboursement décrivent les règles françaises, qui ne s'appliquent pas chez vous.
Bon à savoir avant le premier rendez-vous
Un reçu, pas seulement une facture. L'OOAQ distingue la facture, qui décrit le service et son prix, du reçu, qui confirme le paiement. C'est le reçu que réclament les assureurs, et Revenu Québec exige des reçus pour le montant pour frais médicaux. Demandez-le à chaque paiement.
Public et privé ne s'excluent pas. Vous pouvez rester sur la liste du CLSC pendant que votre enfant est suivi au privé. Si une place se libère au public, l'évaluation déjà faite pourra être partagée avec la nouvelle équipe.
Les délais changent. Les chiffres de cette page datent de janvier 2024 et concernent les enfants de 5 à 6 ans. Votre CISSS ou CIUSSS peut vous donner une idée du délai actuel dans votre secteur au moment de l'inscription.
Questions fréquentes des parents du Québec
L'orthophonie est-elle couverte par la RAMQ au Québec ?
En cabinet privé, non. La RAMQ précise que seuls les médecins, dentistes, chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux, optométristes et pharmaciens rendent des services couverts. Les orthophonistes rendent des services qui ne sont pas couverts, ou qui le sont seulement en établissement du réseau public : hôpital, CLSC, centre de réadaptation. Dans ces établissements, l'OOAQ rappelle que les services en orthophonie sont sans frais.
Combien coûte une orthophoniste au privé au Québec ?
Selon l'OOAQ, le taux horaire varie habituellement entre 100 $ et 200 $ CA de l'heure, et une évaluation peut coûter davantage, souvent à forfait. Les tarifs ne sont pas réglementés par l'Ordre : chaque orthophoniste fixe des honoraires qui doivent rester justes et représentatifs du service rendu. Demandez le tarif complet avant la première rencontre.
Puis-je récupérer une partie des frais d'orthophonie ?
Oui, de deux façons. D'abord par votre assurance collective, si votre contrat couvre l'orthophonie : vérifiez le plafond annuel avant de commencer. Ensuite par le crédit d'impôt pour frais médicaux : l'orthophoniste figure sur la liste des professionnels reconnus par l'Agence du revenu du Canada pour le Québec, et dans la liste des praticiens de Revenu Québec lorsqu'il est membre d'un ordre professionnel du Québec. Seule la part non remboursée par l'assurance compte, et le crédit ne porte que sur les frais qui dépassent un seuil lié à votre revenu.
Combien de temps faut-il attendre pour une orthophoniste au CLSC ?
Cela dépend beaucoup de la région et de l'âge de l'enfant. Selon des données du ministère de la Santé et des Services sociaux rapportées par Le Devoir en janvier 2025, le temps moyen d'attente des enfants de 5 à 6 ans était de 410 jours en janvier 2024, contre environ 350 jours un an plus tôt. Personne ne peut vous garantir un délai : le mieux est d'inscrire votre enfant au public, d'interroger l'école et de regarder en parallèle les options privées ou universitaires.
Sources
Les pages officielles québécoises et canadiennes et les données publiques sur lesquelles s'appuie ce guide. Chaque lien a été ouvert à la date indiquée.
- 1OOAQ, Où trouver l'orthophoniste ?
Services publics en orthophonie sans frais via les CISSS et CIUSSS, Guichet d'accès à la première ligne au 811 option 3, services offerts par certaines écoles et centres de services scolaires, programme Agir tôt, taux horaire au privé habituellement entre 100 $ et 200 $ de l'heure, évaluation pouvant coûter davantage, conseil de vérifier sa couverture d'assurance avant les services, quatre cliniques universitaires à coût réduit.
Consulté le 16 septembre 2026.
- 2OOAQ, Recherche d'orthophonistes en cabinet privé
Outil de recherche des orthophonistes offrant des services au privé, filtrable par motif de consultation et par distance.
Consulté le 16 septembre 2026.
- 3OOAQ, Statistiques (au 31 mars 2026)
3 621 orthophonistes membres de l'Ordre ; répartition : 37 % santé (secteur public), 27 % éducation (secteur public), 19,5 % pratique privée, 16,5 % pratique mixte.
Consulté le 16 septembre 2026.
- 4OOAQ, Foire aux questions
Une formation universitaire de 2e cycle (maîtrise) est requise pour obtenir le permis d'exercice d'orthophoniste.
Consulté le 16 septembre 2026.
- 5OOAQ, Pratique privée : honoraires, facturation, paiements et reçus
Les tarifs demandés par les orthophonistes ne sont pas réglementés par l'OOAQ ; les honoraires doivent être justes, raisonnables et représentatifs du service rendu ; reçus utilisés pour les réclamations aux assureurs.
Consulté le 16 septembre 2026.
- 6RAMQ, Professionnels offrant des services couverts
Seuls les médecins, dentistes, chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux, optométristes et pharmaciens rendent des services couverts ; les orthophonistes rendent des services non couverts ou couverts seulement en établissement (hôpital, CLSC, CHSLD, centre de réadaptation).
Consulté le 16 septembre 2026.
- 7Gouvernement du Québec, Programme Agir tôt
Programme destiné aux enfants de moins de 7 ans et à leur famille ; services gratuits et offerts sur une base volontaire ; accès en communiquant avec son CLSC ; orientation possible par un médecin ou un intervenant avec l'autorisation du parent.
Consulté le 16 septembre 2026.
- 8Santé Québec Bas-Saint-Laurent (CISSS), Orthophonie
Exemple d'accès régional : service pour les enfants de 0 à 7 ans, demande par référence d'un professionnel de la santé ou directement auprès de l'accueil (AAOR), clinique d'accueil d'environ 30 minutes pour une première analyse des besoins.
Consulté le 16 septembre 2026.
- 9Agence du revenu du Canada, Liste des professionnels de la santé autorisés aux fins du crédit d'impôt pour frais médicaux
L'orthophoniste figure parmi les professionnels reconnus par l'ARC pour le crédit d'impôt pour frais médicaux, colonne Québec : Oui.
Consulté le 16 septembre 2026.
- 10Agence du revenu du Canada, Lignes 33099 et 33199, Frais médicaux admissibles
Frais payés pour soi, son conjoint et ses enfants à charge de moins de 18 ans ; seuil égal au moins élevé de 3 % du revenu net ou 2 834 $ pour l'année d'imposition 2025 ; période de 12 mois se terminant dans l'année ; reçus à conserver au nom du bénéficiaire du paiement.
Consulté le 16 septembre 2026.
- 11Revenu Québec, Ligne 381, Frais médicaux
Montant pour la partie des frais médicaux qui dépasse 3 % du revenu (ligne 275), revenu du conjoint additionné le cas échéant ; période de 12 mois consécutifs se terminant dans l'année ; frais appuyés de reçus ; renvoi à la publication IN-130.
Consulté le 16 septembre 2026.
- 12Revenu Québec, Les frais médicaux (IN-130, version 2024-10)
Les orthophonistes figurent dans la liste des praticiens dont les services relatifs à la santé fournis au Québec sont admissibles, à condition d'être membres d'un ordre professionnel du Québec.
Consulté le 16 septembre 2026.
- 13Le Devoir, Le délai d'attente en orthophonie s'étire pour les Québécois de 5 à 6 ans (22 janvier 2025)
Données du ministère de la Santé et des Services sociaux : temps moyen d'attente de 410 jours en janvier 2024 pour les 5 à 6 ans (environ 350 jours un an plus tôt), 1 051 enfants de cet âge en attente, passage de 138 à 417 jours au CIUSSS de l'Ouest-de-l'Île-de-Montréal.
Consulté le 16 septembre 2026.
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Le répertoire de l'Ordre des orthophonistes et audiologistes du Québec recense les orthophonistes en cabinet privé, par motif de consultation et par distance.
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